摘要
探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在H型高血压患者中的表达及其与H型高血压和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性间的相关性。采用回顾性研究, 选择2021年3月至2022年3月在山东省淄博市第一医院诊治的207例住院高血压患者, 男76例, 女131例, 年龄40~82岁、中位数年龄66岁。检测同型半胱氨酸(Hcy)、sdLDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平。根据Hcy水平分为H型高血压组(105例, 男性40例, 女性65例)和非H型高血压组(102例, 男性36例, 女性66例), 检测各组MTHFR C677T多态性, 对H型高血压发生相关因素进行logistic回归分析。结果显示, H型高血压组和非H型高血压组血清sdLDL-C水平分别为(0.92±0.31)mmol/L和(0.65±0.28)mmol/L, H型高血压组sdLDL-C水平显著高于非H型高血压组(t=6.500, P<0.01), H型高血压组男性和女性的血清sdLDL-C水平差异无统计学意义(t=-1.543, P=0.129);H型高血压组MTHFR C677T的CC、CT、TT基因型和C、T等位基因频率与非H型高血压组相比差异有统计学意义(P<0.05);H型高血压组MTHFR 不同基因型间Hcy和sdLDL-C水平差异有统计学意义(H=12.742, P=0.002;F=3.345, P=0.042)。其中H型高血压组TT基因型Hcy水平分别高于CC、CT基因型(Z=-28.099, P=0.003;Z=-16.112, P=0.040), TT基因型sdLDL-C水平高于CC基因型(t=-2.587, P=0.012)。logistic回归分析结果显示年龄、sdLDL-C和MTHFR C677T TT基因型与H型高血压发生有关。综上, sdLDL-C水平与MTHFR基因多态性及H型高血压发生可能有相关性。
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单位淄博市第一医院