早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用

作者：朱玲; 吴琳娜; 曾忠仪; 胥巧云

来源：标记免疫分析与临床, 2018, 25(04): 524-528.

• 高血压
• 肾损害
• 肾功能
• 老年

目的探讨早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用价值。方法选择我院2016年1月至2017年7月体检中心抽查的280例老年(≥60岁)高血压患者作为高血压组,选择同期来医院体检的200例正常健康人作为对照组,均测定血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(Um ALB)水平,比较老年高血压患者与正常健康人及不同分级高血压患者肾功能指标的差异,并测定肾小球滤过率(GFR),按是否合并肾功能损伤分为肾功能正常组与肾功能受损组,比较两组肾功能指标的差异,分析高血压GFR水平与肾损伤标志物的相关性。结果高血压组Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB水平均高于对照组(P<0.05);高血压2级、3级患者Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB高于高血压1级者,高血压3级患者Scr、Cys C、β2-MG、BUN、RBP、Um ALB水平均高于高血压2级者(P<0.05);高血压3级患者Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB异常检出率均高于高血压1级、2级者(P<0.05),高血压2级患者Cys C、RBP、Um ALB异常检出率高于高血压1级者(P<0.05);肾功能受损患者Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB均高于肾功能正常组(P<0.05);高血压患者Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB与GFR呈负相关(P<0.05);单项检测中β2-MG对老年高血压早期肾损害检出率最高,其次为RBP,但单项检测阳性率均低于早期肾损伤标志物联合检测。结论老年高血压患者伴Cys C、β2-MG、RBP、Um ALB明显上调,且随高血压程度的增加,上述因子表达水平上调更明显,且其表达水平的变化与GFR呈明显负相关。

• 单位
  四川大学华西医院