摘要
目的探讨外周血CD4+记忆T细胞的表型及其与支气管哮喘(简称哮喘)严重程度的相关性。方法 2014年12月至2015年8月在复旦大学附属医院中山医院呼吸科招募哮喘患者32例(哮喘组), 并将慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者26例(慢阻肺组)及健康对照22名(健康对照组)作为对照。将受试者外周血分离的单个核细胞(PBMCs)进行细胞表面标记(CD45RO、CRTH2、CD62L、CCR7)和细胞内因子染色, 如白细胞介素(IL)-5、IL-17、γ-干扰素(IFN-γ)。CD4+T细胞在中性、Th2、Th2+脂多糖(LPS)、Th2+屋尘螨抗原(HDM)条件下培养6 d, 刺激细胞后用流式细胞仪检测胞内细胞因子水平。CD4+记忆T细胞数量与哮喘严重程度及药物使用级别之间进行相关分析。结果哮喘组外周血中CD4+记忆T细胞数量显著高于健康对照组(48.0%±5.7%比32.0%±4.1%, P<0.05), 其分泌的细胞因子与慢阻肺组和健康对照组不同, 哮喘组以IL-5、IL-17高分泌为主, 而慢阻肺组以IFN-γ高分泌为主。IL-17+CD4+记忆T细胞数量与哮喘严重程度相关。IL-17+CD4+记忆T细胞数量与药物使用级别呈正相关(R2=0.829 6, P<0.05)。结论哮喘组CD4+记忆T细胞分泌的细胞因子以IL-5、IL-17为主, 且IL-17+CD4+记忆T细胞数量与哮喘严重程度呈正相关。
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单位复旦大学附属中山医院青浦分院; 复旦大学附属华山医院