摘要

目的探讨耐药肺结核的中医证型与CT影像表现之间的对应关系。方法对2018年7月—2019年7月在医院经病理、药敏实验证实或基因检测确诊的60例耐药肺结核患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果 60例肺结核患者按中医内科病证诊断疗效标准,分为肺阴亏虚型23例、阴虚火旺型12例、气阴两虚型13例、阴阳两虚型12例。单耐药、耐多药、利福平耐药结核病主要是肺阴亏虚证为主,多耐药结核病以气阴两虚为主,广泛耐药结核病以阴阳两虚证为主。耐药肺结核中医证型的CT影像特征在是否为厚壁空洞、空洞数> 3个、病灶累及≤3个肺叶、病灶累及> 3个肺叶、肺毁损方面差异均具有统计学意义(P <0.05)。在斑片影、磨玻璃影、纤维条索影、树芽征、结节影、胸膜病变等方面比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论耐药肺结核的CT影像表现作为中医望诊的延伸,可以用来辅助诊断耐药肺结核的中医证型。