3D高清腹腔镜在小儿外科的临床应用初探

作者：刘江斌; 李会; 吴一波; 徐伟珏; 吕志宝

来源：中华小儿外科杂志, 2015, 36(07): 532-535.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.07.013

• 腹腔镜检查
• 成像,三维
• 治疗结果

目的总结3D高清腹腔镜在治疗小儿外科常见疾病的初步经验,评估其安全性和有效性。方法回顾性分析2014年2月至2014年4月,上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院外科采用德国产蛇牌"爱因斯坦"智能机器人臂辅助3D高清腹腔镜系统手术治疗胆总管囊肿、地中海贫血所致脾功能亢进/巨脾、卵巢浆液性囊腺瘤和急性阑尾炎等各1例的临床资料。其中,胆总管囊肿采用腹腔镜下将扩张的胆总管囊肿切除后、于腹腔外行空肠-空肠端侧吻合,最后行肝总管空肠吻合;地中海贫血所致脾功能亢进/巨脾在全腹腔镜下切除脾脏,将整个脾脏套入标本袋,经脐部切口直视下将脾脏剪成小块后取出;急性阑尾炎采用3孔法腹腔镜阑尾切除术;卵巢肿瘤采用腹腔镜卵巢囊肿剥除,将整个囊肿置入标本袋后经脐部切口取出,并保留部分正常卵巢组织,手术后病理为卵巢浆液性囊腺瘤。结果 3例均在3D高清腹腔镜下完成手术,无中转开腹者;与2D相比,3D高清腹腔镜提供的图像画面立体感强,视野清晰;智能机器人臂辅助明显减少了手术助手的疲劳。所有手术均由1位医生主刀完成,手术时间与手术出血量等与2D腹腔镜完成类似手术基本相同。术中及术后随访至今未见手术并发症。结论应用3D高清腹腔镜治疗小儿外科常见疾病是可行的;该系统可为术者提供精确的立体空间图像,有利于医生进行精准的外科操作。

• 单位
  上海交通大学