23SrRNA基因突变点位A2603G/A2604G与婴幼儿PMPP相关性分析

作者：乔静; 庞新丰; 张凌波; 毕玲莉; 柳沛

来源：中国优生与遗传杂志, 2020, 28(09): 1042-1043.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2020.09.002

• 0-3岁
• 肺炎支原体
• PMPP
• 耐药基因位点

目的通过对39例0-3岁婴幼儿难治性肺炎支原体肺炎(PMPP)患儿,进行肺炎支原体(MP)耐药基因突变点位A2603G/A2604G检测,结合临床用药特点以及发病率分析,得出患儿MP耐药基因阳性的分布特点,以及PMPP婴幼儿0-3岁阶段发病情况及耐药基因突变分布特点。方法 2019年10月到2020年9月,焦作市妇幼保健院儿科呼吸病区收治符合PMPP诊断,年龄0-3岁婴幼儿,39例作为研究组。选择年龄,体重,性别无统计学差异DE 普通单纯肺炎支原体肺炎患儿,43例作为对照组。采用聚合酶链式反应及PCR联合应用Taqman荧光探针技术,针对23SrRNA基因突变A2603G,A2604G位点进行检测。结果研究组中对四种常用大环内酯类药物发生至少一种耐药情况人数为33例,耐药比例达84.6%。发生两种以上复合耐药26例,复合耐药比例66.7%;31例发生23SrRNA基因突变位点A2603G或/和A2604G突变情况,研究组突变率为79.5%;以年龄分组1-3岁组在低幼年龄段中比例最高,为肺炎支原体易感染人群,发生PMPP的比例为59.0%。结论难治性肺炎支原体肺炎对儿童常用的大环内酯类药物治疗效果,耐药比例相对较高,复合耐药种类较普通MP肺炎高;肺炎支原体耐药基因位点突变率随着年龄增加几率增高,肺外感染风险加大,PMPP发生率增高;23SrRNA基因突变点位A2603G,A2604G检测阳性率分析,PMPP患儿阳性率明显高于单纯MP肺炎患儿。