摘要
目的利用主客观评估评价嗓音训练改善教师嗓音障碍患者嗓音质量及疗效。方法采用便利抽样法,选择47例有嗓音障碍但声带无器质性病变且随访资料完整的教师嗓音障碍患者作为研究对象,进行为期3个月的嗓音训练。训练内容包括缓解喉部肌肉、改善声带运动及重建发音方法等。训练前后用嗓音声学分析和嗓音障碍指数(VHI)量表中文版进行评估。结果教师嗓音障碍患者接受嗓音训练后嗓音声学参数基频微扰和振幅微扰显著下降,分别由1.06(0.79,1.38)%、2.71(2.16,3.24)%降至0.78(0.59,0.99)%、1.64(1.03,2.45)%,差异有统计学意义(Z=3.249、-4.121,P<0.05);嗓音障碍指数和最长发音时间明显上升,分别由-2.23±0.75、(9.87±2.61)s升至-0.43±1.65和(12.81±1.97)s,差异有统计学意义(t=-6.057、-5.273,P<0.05);VHI量表评分明显下降,总分由(37.41±4.96)分下降至(26.31±4.29)分,除情感功能外差异有统计学意义(t=12.715、5.881、11.483,P<0.05)。结论嗓音训练可以减轻教师嗓音障碍的程度,增加发声过程中呼吸系统的动力支持,改善教师嗓音质量;主客观联合评估可以更加全面的评价患者的嗓音质量,为嗓音质量的好转提供参考依据。
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单位山西医科大学第一医院; 山西医科大学