宫腔镜息肉切除联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎合并子宫内膜息肉效果及对妊娠结局影响

作者：董玉仙; 陈晓艺; 笪迎春

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(07): 1655-1659.

• 慢性子宫内膜炎
• 子宫内膜息肉
• 宫腔镜息肉切除术
• 多西环素
• 膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖配体蛋白聚糖-1
• 预后
• 菌群
• 妊娠

目的：探究宫腔镜息肉切除术联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎合并子宫内膜息肉疗效与对妊娠的影响。方法：回顾性收集2019年1月—2021年1月本院就诊行宫腔镜术息肉切除术的88例慢性子宫内膜炎合并子宫内膜息肉患者临床资料，根据宫腔镜息肉摘除术后是否服用多西环素治疗分为治疗组(40例)和非治疗组(48例)。比较两组治疗后宫内细菌培养菌群分布、子宫内膜炎治愈率和膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖配体蛋白聚糖-1(CD138)阳性浆细胞计数；统计子宫内膜炎治愈时间，术后并发症和息肉复发情况，慢性子宫内膜炎治愈后6个月内妊娠结局。结果：非治疗组CD138阳性细胞(2.1±3.7)、慢性子宫内膜炎治愈率(89.6%)与治疗组(3.2±3.2、75.0%)无差异(P>0.05),术后子宫内膜炎恢复时间(42.3±5.2d)少于治疗组(56.5±32.3d)(P<0.05),乳酸菌检出率、术后并发症发生及子宫内膜息肉复发率治疗组(10.0%)与非治疗组(6.25%)均无差异(均P>0.05)。两组术后均有35例妊娠，妊娠方式及妊娠后流产发生率两组无差异(P>0.05),非治疗组临床妊娠率(74.3%)高于治疗组(34.3%)、备孕至妊娠时间(80.5±55.7d)少于治疗组(120.6±68.6d)(P<0.05)。结论；慢性子宫内膜炎合并子宫内膜息肉息肉切除术治疗效果较好，而术后联合多西环素治疗会延迟术后恢复，降低了术后妊娠率并延长妊娠时间。

• 单位
  安徽省中医院