MR DWI在宫颈癌病理分型及分级中的应用研究

作者：江瑞信; 叶浩翊; 郭栋华; 庄丽

来源：现代医用影像学, 2020, 29(05): 820-823.

• 宫颈癌
• 扩散加权成像
• 表观弥散系数
• 病理分型
• 病理分级

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)产生的表观扩散系数(ADC)值与宫颈癌病理分型及病理分级的相关性。方法:收集经病理确诊为宫颈癌患者86例,其中病理类型包括鳞癌60例,腺癌11例,腺鳞癌15例;鳞癌60例按病理分级包括高分化12例,中分化20例,低分化28例。所有病例治疗前均行常规MRI及DWI检查,b值为0及1000 s/mm2。采用GE ADW4.5后处理工作站的分析软件测量宫颈癌区的表观弥散系数(ADC)值,重复测量3次,取平均值为最终结果。然后运用SPSS19.0统计软件,对三组不同病理类型及三组不同病理分级的ADC值分别进行单因素方差分析,并进行两两比较,P<0.05表示有统计学差异。结果:宫颈鳞癌组平均ADC值(0.72±0.14)×10-3mm2/s,腺癌组平均ADC值(1.07±0.21)×10-3mm2/s,腺鳞癌组平均ADC值(0.83±0.16)×10-3mm2/s,3组之间比较有统计学差异(P<0.05);在三组病理类型中鳞癌DWI弥散受限最明显,呈显著高信号,ADC值最低。鳞癌高分化组平均ADC值(1.18±0.13)×10-3mm2/s,中分化组平均ADC值(0.91±0.12)×10-3mm2/s,低分化组平均ADC值(0.65±0.11)×10-3mm2/s,3组之间比较有统计学差异(P<0.05);在三组病理分级中低分化鳞癌DWI弥散受限最明显,呈显著高信号,ADC值最低。结论:MR DWI图像及ADC值有助于区分宫颈癌的病理类型及病理分级,对临床的精准治疗提供可靠依据。

• 单位
  肇庆市端州区妇幼保健院; 广州市增城区人民医院