伊伐布雷定对老年心力衰竭患者生物标记物的影响

作者：钱海燕; 黄觊; 胡志成; 周政; 蒋萍; 李志忠

来源：中国病案, 2016, 17(12): 82-84.

• 老年患者
• 慢性心力衰竭
• 伊伐布雷定
• N末端B型利钠肽原
• 半乳糖凝集素-3

目的观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者生物标记物的影响。方法连续入选北京市两所治疗心血管疾病为特长的医院2015年8月-2016年2月就诊的病情稳定的老年慢性心力衰竭患者52例,接受心力衰竭标准治疗心率仍不能低于70次/分,予以伊伐布雷定治疗。初始剂量每次2.5mg,每日两次,根据心率调整用量,最大剂量至每次7.5mg,每天两次。控制患者静息心率在60次/分左右,不低于55次/分。连续用药3个月,记录用药前后心率,N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平。并记录药物的不良反应。结果治疗3个月后心率、血浆NT-pro BNP水平和Galectin-3显著降低(P均<0.05),基线时HR与NT-pro BNP及Galectin-3相关。心率下降绝对值(10.2±8.9次/分)与NT-pro BNP下降值中位数756ng/l显著相关(r=0.682,P=0.006)。且心率下降绝对值与galectin-3下降值中位数4.1ng/l亦显著相关(r=0.592,P=0.015)。药物不良反应发生少。结论伊伐布雷定可显著降低老年慢性心衰患者血浆生物标记物水平。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 中国医学科学院阜外医院