摘要

观察参附汤对高海拔地区慢性心力衰竭患者心率变异性和心室构型的影响。方法:我院102例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各51例,两组患者均基于心力衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予参附汤治疗。分别于治疗前和治疗后行超声心动图检查,测量LVEF和左室舒张末期内径(LVEDd),记录治疗前后NYHA分级变化;行动态心电图检查,计算全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、每5min窦性R-R平均值的标准差(SDANN)、SDNN均值(SDNNI)、全部窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相差>50ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)心率变异性指标;行超声心动图测量并计算室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)心室构型指标。结果:治疗前,2组患者心功能指标(LVEF、LVEDd)、心率变异性指标和心室构型指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF均显著升高,LVEDd显著降低;观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、SDNNI和PNN50指标较治疗前和对照组均显著升高(P<0.05);观察组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI心室构型指标较治疗前和对照组均显著降低。结论:参附汤能有效改善高海拔地区慢性充血性心力衰竭患心率变异性和心室构型。