腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对宫颈原位癌患者围术期指标及长期盆底功能的影响

作者：李玥; 叶柳^*

来源：河北医学, 2019, 25(07): 1194-1198.

• 阴式子宫全切除术
• 腹腔镜
• 宫颈原位癌
• 术后并发症
• 盆底功能

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对宫颈原位癌患者围术期相关指标及长期盆底功能的影响。方法:将本院于2014年6月至2017年6月收治的120例宫颈原位癌患者纳入本研究,随机分为实验组(60例)和对照组(60例),对照组进行腹式全子宫切除术,实验组进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,术后随访12个月,观察两组患者的围术期相关指标及盆底功能。结果:与对照组相比,实验组患者的手术时间(t=2.579,P=0.011)、术后排气时间(t=1.994,P=0.048)、使用抗生素时间(t=5.234,P<0.001)、下床活动时间(t=8.678,P<0.001)、住院时间(t=9.610,P<0.001)明显较短,术中出血量(t=11.343,P<0.001)明显较少,差异均具有统计学意义;另外,实验组术后并发症的发生率为1.67%(1/60),明显低于对照组的16.67%(10/60),差异具有统计学意义(χ2=8.107,P=0.004);术后疼痛程度明显轻于对照组,差异有显著性(P<0.05)。与术前相比,两组术后性生活质量不满意及压力性尿失禁者均较多(P<0.05)。两组术后6个月、12个月的盆底功能比较均无统计学差异。结论:腔镜辅助下阴式子宫全切除术治疗宫颈原位癌具有术中出血量低、术后并发症少、恢复快、疼痛轻等优点,但可影响术后盆底功能。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院