摘要

目的研究黄芪桂枝五物加味汤联合康复训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者手部活动能力及血清缓激肽(BK)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)水平的影响。方法选取2019年3月至2021年1月湛江南粤医院收治的脑卒中后SHS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者实施常规康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上给予黄芪桂枝五物加味汤治疗,两组患者均以4周为1个疗程,均连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的视觉模拟疼痛量表(VAS)、肩手综合征评估量表(SHSS)、Fugl-Meyer量表(FMA)、手功能及血清BK、CGRP、SP水平。结果治疗后观察组患者的临床总有效率、手使用总有效率均高于对照组;治疗后两组患者实用手占比均较治疗前升高,且观察组高于对照组,失用手占比均较治疗前降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者FMA评分、血清CGRP水平均较治疗前升高,且观察组均高于对照组;治疗后两组患者VAS、SHSS评分及血清BK、SP水平均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物加味汤联合康复训练应用于脑卒中后SHS可调节血清BK、CGRP、SP水平,减轻其疼痛程度,显著提高患者的手部活动能力,进而提升患者生活质量,临床应用效果显著。