超声引导下胆囊浆膜层下注射生理盐水辅助微波消融胆囊旁肝肿瘤

作者：孙璐璐; 董刚^*; 吴洁; 高维强; 刘婷婷

来源：中国介入影像与治疗学, 2018, 15(09): 536-539.

DOI：10.13929/j.1672-8475.201712002

• 微波消融
• 肝肿瘤
• 胆囊
• 并发症

目的观察超声引导下胆囊浆膜层下注射生理盐水辅助微波消融治疗胆囊旁肝肿瘤(边缘距离胆囊壁≤5mm)的应用价值。方法回顾性分析13例接受胆囊浆膜层下注射生理盐水辅助经皮微波消融胆囊旁肝肿瘤患者的资料,靶肿瘤边缘距离胆囊≤5mm,治疗后观察并发症情况,并评估消融效果。结果对13例胆囊旁肝肿瘤成功在胆囊浆膜层下注射生理盐水形成胆囊壁水肿后完成微波消融。3例以胆囊浆膜层下注射生理盐水辅助消融治疗胆囊旁3个病灶,再以人工腹腔积液辅助技术治疗肝内其他病灶;2例采用人工腹腔积液法失败后改用胆囊浆膜层下注射生理盐水法辅助完成消融治疗。1例治疗中心率最低至20次/分;1例术后出现应激性胃溃疡;7例术后低热,对症处理后均缓解。治疗后中位随访时间6.2(3～16)个月,8例肿瘤完全消融,2例肿瘤残留,3例肿瘤肝内转移。结论胆囊浆膜层下注射生理盐水冷却保护技术安全、有效,可增加安全消融范围,有利于适形消融胆囊旁肝肿瘤。

• 单位
  郑州大学第一附属医院