摘要
目的:探讨在第一产程活跃期使用产程活动车联合特殊体位矫正枕横位的临床效果。方法:将入院时B超确诊为枕横位且符合试产条件无胎膜早破的初产妇130例,随机分为试验组和对照组。试验组在活跃期胎膜未破时予产程活动车自由行走,宫缩较强时卧床休息予胎背对侧卧位。对照组仅给予常规护理,产妇自由选择卧位。分析2组产妇的胎头转正率、分娩方式、第一产程时间、新生儿Apgar评分以及产妇分娩后的并发症发生情况。结果:在产程中,试验组由枕横位胎头转到枕前位的有60例,对照组由枕横位胎头转枕前位有41例,试验组胎头转正率高于对照组(P<0.01)。试验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.01);试验组自然分娩第一产程的潜伏期和活跃期的时间均短于对照组(P<0.01),非自然分娩新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.01),产妇产后出血量、软产道损伤率、产褥感染率均低于对照组(P<0.01)。结论:在第一产程活跃期对枕横位的孕妇实行产程活动车联合特殊体位,可以增加产妇胎头转正率、自然分娩率以及新生儿的Apgar评分,明显缩短第一产程的时间并降低产妇分娩后的并发症发生率。
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单位六安市人民医院; 安徽医科大学