摘要

目的 探讨带蒂鼻中隔黏膜瓣在经鼻蝶手术高流量脑脊液漏中的应用效果。方法 回顾性分析2012年1月至2018年4月行神经内镜经鼻蝶入路行颅底肿瘤切除术中出现高流量脑脊液漏的31例患者的临床资料。采用带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建18例(观察组),使用"三明治"方式重建13例(对照组)。比较两组术后脑脊液漏和并发症情况。结果 对照组发生术后脑脊液漏6例,观察组发生术后脑脊液漏1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生术后嗅觉减退2例,观察组3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 带蒂鼻中隔黏膜瓣行多层颅底重建术可明显降低经鼻蝶入路颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的发生率,是治疗术中高流量脑脊液漏安全可靠的方法。