实时超声造影与3D超声融合成像导航评估微波消融治疗原发性肝癌患者价值研究

作者：蓝思荣; 徐继威; 张耀明; 李雄; 沈登文; 苏鸿辉^*

来源：实用肝脏病杂志, 2022, 25(06): 889-892.

• 原发性肝癌
• 微波消融
• 实时超声造影
• 3D超声融合成像导航
• 治疗

目的 探讨采用实时超声造影与3D超声融合成像导航评估微波消融(MWA)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效。方法 2017年2月～2021年2月梅州市人民医院收治的102例PLC患者，被随机分为观察组51例和对照组51例，两组均行MVA术治疗，其中对照组术中采用常规超声造影评估消融范围，在观察组采用实时超声造影联合3D超声融合成像导航评估。随访1年，记录两组总体生存率。结果 观察组完全消融率和补充消融率分别为94.1%和19.6%,显著高于对照组的78.4%和3.9%(P<0.05);术后，观察组发生出血、切口感染、周围脏器损伤、胆漏和胸腹腔积液发生率为17.7%,与对照组的21.6%比，差异无统计学意义(P>0.05);随访1年，观察组肝内肿瘤复发率为10.0%,显著低于对照组的28.0%(x2=5.26,P=0.02);观察组1 a总体生存率为96.0%,而对照组为84.0%(Log-Rank x2=22.159,P<0.001)。结论 采用实时超声造影联合3D超声融合成像导航可用于评估MWA治疗PLC患者术中消融范围，对及时补充消融有帮助，并最终提高疗效。

• 单位
  梅州市人民医院; 汕头大学医学院第二附属医院