4K腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的临床分析

作者：李璇; 于和; 王煦^*; 李德辉

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(11): 1013-1016.

• 低位直肠癌
• 经肛全直肠系膜切除术
• 4K腹腔镜
• 腹腔镜

目的 探究4K腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（TaTME）治疗低位直肠癌的临床效果。方法 选取2019年7月至2021年1月于本院接受4K腹腔镜辅助TaTME治疗的52例低位直肠癌患者为观察组，另选取2018年1月至2019年6月接受腹腔镜辅助全直肠系膜切除术（LaTME）治疗的50例低位直肠癌患者为对照组。比较2组患者手术指标及术后3个月肛门功能恢复情况；比较2组患者的生存情况。结果 与对照组相比，观察组患者手术时间长、术中出血量多、切缘与肿瘤下缘距离短、手术费用少，差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，观察组患者肛门功能恢复率为94.23%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组患者随访20～47个月，平均（33.90±9.75）个月，其中观察组死亡6例（肿瘤相关死亡3例，心、肾功能疾病3例），对照组肿瘤相关死亡8例。Kaplan-Meier结果显示，2组患者的平均生存时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 4K腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌，可以提高患者的肛门功能恢复质量，减少手术费用，但更细致的手术操作会延长手术时间，增加术中出血量，需要结合患者具体情况制定治疗方案。

• 单位
  青岛市市立医院