重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性左心衰竭的短期疗效与安全性观察

作者：程丽丹; 江一唱; 郭丽芬

来源：中国药师, 2016, 19(08): 1504-1507.

• 急性左心衰竭
• 重组人脑利钠肽
• 硝酸甘油
• 疗效
• 安全性
• 不良反应

目的:探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗老年急性左心衰竭的短期疗效与安全性。方法:105例老年急性左心衰竭患者分为对照组62例和观察组43例。所有患者均采用吸氧、强心、利尿等对症治疗,对照组给予静脉持续72 h泵入硝酸甘油,起始剂量10μg·min-1,每次增加5μg·min-1,直至达到临床效应。观察组给予rh-BNP,首次负荷剂量1.5μg·kg-1iv,再以0.007 5μg·kg-1·min-1连续输注72 h。记录两组患者治疗前后呼吸困难及心功能情况、24 h总尿量、左心室射血分数(EF)、血浆B型利钠素肽(BNP)、6 min步行试验结果;安全性评估记录收缩压与舒张压、肌酐、血钾及血钠的变化,并对过程中所有不良事件进行记录。结果:治疗后,两组24 h总尿量、6 min步行试验距离、左室射血分数及血BNP等各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组更优于对照组(P<0.05)。两组患者用药后收缩压、舒张压、血钠、血钾均较治疗前明显降低(P<0.05),血肌酐无明显变化(P>0.05)。观察组治疗后血钠明显低于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人脑利钠肽能明显改善老年急性左心衰竭患者的症状,疗效显著,安全性较高。

• 单位
  湖北省中西医结合医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院