中青年原发性高血压患者肾素和醛固酮水平与短时血压变异性的相关性

作者：马慧元; 杨立霞; 王楠^*

来源：心脏杂志, 2023, 35(06): 661-665.

• 原发性高血压
• 血压变异性
• 醛固酮
• 相关性

目的 探讨中青年原发性高血压患者肾素和醛固酮水平与短时血压变异性的相关性。方法 回顾性分析2020年7月～2022年12月间就诊于甘肃省人民医院的65岁以下原发性高血压患者192例，检测肾功能、尿酸、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、立位血浆肾素浓度、醛固酮浓度水平，并行24 h动态血压监测。以醛固酮浓度/肾素浓度（ARR）的中位数（ARR=11.81）为分界线，分为高ARR组（>ARR中位数者）和低ARR组（<ARR中位数者）各96例，比较ARR与血压变异性（BPV）的关系。结果 两组间患者的肾素浓度无差异，高ARR组的醛固酮水平明显高于低ARR组（P<0.01）。24 h DBPCV、dSBPCV、dDBPCV两组间无差异，但高ARR组24 h SBPCV高于低ARR组（P<0.05），高ARR组nSBPCV、nDBPCV明显高于低ARR组（均P<0.01）Pearson相关分析结果显示，ARR与nSBPCV和nDBPCV均具有相关性（r=0.264,P<0.01;r=0.169,P<0.05）；多因素Logistic回归分析，nSBPCV是ARR危险因素（P<0.05）。结论 中青年原发性高血压患者ARR水平与nSBPCV相关，血浆醛固酮水平是nSBPCV增加的危险因素之一。

• 单位
  甘肃省人民医院