摘要

目的:探讨全肠外营养(TPN)加丙氨酰谷氨酰胺治疗重症肺炎并肠道功能衰竭患者的疗效。方法:将96例重症肺炎并肠道功能衰竭患者依照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用抗生素、机械通气等基础治疗,并给予TPN治疗;治疗组在TPN治疗中应用丙氨酰谷氨酰胺(20 g/次,1次/d),2组均治疗4周。比较治疗前、后2组存活患者营养指标、细胞免疫功能指标、对肠道功能衰竭的疗效及药物不良反应。结果:治疗后,2组存活患者肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白和血红蛋白、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+升高,且治疗组更高(P均<0.05); CD8+降低,且治疗组更低(P <0.05);对肠道功能衰竭的疗效,治疗组的总有效率高于对照组(P均<0.05);2组用药不良反应比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在TPN治疗重症肺炎并肠道功能衰竭中,增加丙氨酰谷氨酰胺能改善营养状况,提高机体免疫功能。