经颈静脉肝内门体分流术与内镜下组织胶联合硬化剂注射术对门静脉血栓的影响

作者：吴凡; 甘洪颖; 吴杰; 张姮; 郑丹^*

来源：临床消化病杂志, 2020, 32(04): 251-255.

DOI：10.3870/lcxh.j.issn.1005-541X.2020.04.11

• 门静脉血栓
• 经颈静脉肝内门体分流术
• 内镜下组织胶联合硬化剂注射术

[目的]比较肝硬化门静脉血栓合并食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)的患者,经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)或内镜下组织胶联合硬化剂注射术行2级预防后,门静脉血栓的变化。[方法]以肝硬化门静脉血栓合并GOV,接受TIPS 10例(TIPS组)和内镜下组织胶联合硬化剂注射术12例(内镜组)进行2级预防的患者为研究对象,搜集临床资料,比较2组患者门静脉血栓的变化。血栓变化评定为完全溶解、部分溶解、血栓稳定和血栓增加;完全溶解和部分溶解归为有效,血栓稳定和血栓增加归为无效。[结果]术后半年,TIPS组血栓变化有效7例,无效3例,有效率70.0%;内镜组有效0例,无效12例,有效率0%;TIPS组门静脉血栓变化有效率与内镜组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肝硬化门静脉血栓合并GOV患者,选择TIPS行2级预防后门静脉血栓改变的有效率优于内镜下组织胶联合硬化剂注射术。

• 单位
  华中科技大学; 同济医学院附属武汉中心医院