老年桡骨远端骨折治疗方案的选择及疗效比较

作者：刘耀辉; 李雪林; 陈小微; 徐浩; 王云根; 李翰林; 黄兴锐

来源：临床骨科杂志, 2017, 20(04): 476-479.

• 桡骨远端骨折
• 骨折固定术
• 老年人

目的探讨手术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效,比较两种治疗方法的影像学结果和患者主观功能评价。方法将156例老年桡骨远端骨折先行牵引复位、石膏托固定,然后根据复位情况分为非手术治疗组(77例)和手术治疗组(79例)。治疗后6个月测量两组患者桡骨远端尺偏角、掌倾角及桡骨远端高度;采用Gartland-Werly评分、DASH评分及VAS评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间618个月。治疗后6个月时影像学结果:两组均较治疗前明显改善(P<0.05),手术治疗组明显优于非手术治疗组(P<0.05)。Gartland-Werly评分优良率:手术治疗组明显优于非手术治疗组(P<0.05)。VAS评分及DASH评分:两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年桡骨远端骨折患者可先行牵引复位石膏托外固定,然后根据骨折复位及患者综合情况,采取手术或继续非手术治疗,均可获得较好的治疗效果。