血糖管理联合肠内免疫营养支持对急性胰腺炎患者恢复的影响

作者：赵玉玲; 李倩; 孙建丽

来源：临床研究, 2023, 31(06): 73-76.

DOI：10.12385/j.issn.2096-1278(2023)06-0073-04

• 血糖管理
• 肠内免疫营养支持
• 急性胰腺炎
• 营养指标
• 远期疗效

目的 探讨血糖管理联合肠内免疫营养支持对急性胰腺炎患者恢复的近远期影响。方法 选择2019年12月至2020年12月在郑州市第七人民医院重症医学科救治的88例急性胰腺炎患者进行研究，用随机数字表法分为实验组与对照组，各44例。实验组接受血糖管理联合肠内免疫营养治疗，对照组仅接受肠内免疫营养支持，对比两组血糖变异性、炎性指标、免疫指标及预后差异。结果 治疗后，实验组糖化血红蛋白(HbA1C)、血糖值标准差(GLuSD)、血糖不稳定指数(GLI)及平均血糖波动幅度(MAGE)明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；实验组治疗后第3天、第7天时C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；实验组住院期间并发症发生率、病死率显著低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；实验组患者血糖达标时间、平均监护时数、呼吸机使用时长、住院时间明显短于对照组，两组对比，差异有统计学意义(P <0.05)；随访3个月，实验组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及前白蛋白(PA)水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗14 d后，患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平明显降低，但组间对比，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 血糖管理联合肠内免疫营养支持有助于控制血糖变异，缓解炎症，降低患者并发症及病死风险，同时有助于远期患者营养指标的改善。

• 单位
  郑州市第七人民医院