ALA-PDT治疗继发于阴茎鳞癌的乳房外Paget病1例

作者：申抒展; 吉杰; 张云凤; 王佩茹; 张玲琳; 张国龙; ***

来源：中国激光医学杂志, 2018, 27(02): 111-112.

乳房外Paget病是一种临床上少见的,好发于乳房外其他部位、尤其是顶泌汗腺分布区域(会阴、肛周)的一种特殊类型的皮肤恶性肿瘤,好发于老年人,临床极易误诊。该病根据肿瘤起源部位分为原发性和继发性乳房外Paget病。准确地将两者鉴别主要依靠详细的病史、系统全面的查体及病理和相关辅助检查。寻找特异性的免疫组化标志物对于区分原发性及继发性乳房外Paget病有重要价值。临床上治疗继发性乳房外Paget病的手段主要为手术切除,但传统手术损伤大,切除后复发率高,对于基础疾病较多的老年患者并不适用。本文报道了用ALA-PDT治疗继发于阴茎鳞癌的乳房外Paget病1例。患者男,78岁,阴茎癌术后13年,会阴菜花状肿物伴破溃渗液、恶臭4年就诊。皮损组织病理检查:表皮全层可见Paget细胞散在或成巢分布。免疫组化示:CK7+,CK20+,PSA+,GCDFP15±。结合临床病史及病理、免疫组化结果,诊断为继发性乳房外Paget病。予3次ALAPDT治疗后,症状较前缓解,生活质量明显提高。

• 单位
  上海市皮肤病医院