急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术手术时机选择的Meta分析

作者：朱一维; 刘莉; 岳红双

来源：腹腔镜外科杂志, 2017, 22(06): 421-425.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2017.06.421

• 胆囊炎,急性
• 胆囊切除术,腹腔镜
• 早期
• 延期

目的:系统评价腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的最佳手术时机。方法:通过计算机检索万方、中文科技期刊、中国知网等数据库,查找所有比较早期与延期行LC治疗急性胆囊炎疗效的随机对照试验中文文献,检索时限为建库至2016年8月,按照纳入、排除标准由两名独立的研究人员进行文献选择、数据提取及质量评价,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项研究,总计2 325例患者。本研究所收集的数据经Meta分析提示,与延期LC相比,早期LC具有更低的中转开腹率[OR=0.55,95%CI(0.37,0.83),P=0.004]、更低的并发症发生率[OR=0.64,95%CI(0.45,0.91),P=0.01]、更短的手术时间[MD=-3.69,95%CI(-5.46,-1.92),P<0.0001],差异有统计学意义。结论:相较延期LC,急性胆囊炎发作72 h内早期行LC可降低中转开腹率、并发症发生率,缩短手术时间,可能是治疗急性胆囊炎的最佳手术时机。

• 单位
  遵义医学院附属医院