胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶及C反应蛋白诊断儿童难治性肺炎支原体肺炎

作者：袁怀平^*; 刘凯; 刘文雅; 张小艳

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(04): 375-384.

• 肺炎支原体肺炎
• 儿童
• 体层摄影术,X线计算机
• 乳酸脱氢酶
• C反应蛋白

目的 探讨胸部CT薄层重建联合乳酸脱氢酶(LDH)及C反应蛋白(CRP)对儿童难治性肺炎支原体肺炎的诊断价值。资料与方法 回顾分析安徽医科大学附属阜阳医院2018年10月—2021年8月儿童肺炎支原体肺炎96例，其中难治性肺炎42例，普通肺炎54例，比较血LDH、CRP水平、胸部薄层CT上病变累及肺叶数；按累及肺叶数分组，比较累及少肺叶(<3叶)组和多肺叶(≥3叶)组LDH和CRP水平；比较难治性组和普通组，单纯累及支气管、单纯累及肺实质、支气管和肺实质同时受累例数，以及各累及病变情况的LDH和CRP水平。结果 难治性组LDH和CRP水平高于普通组(t=209.82、292.75,P<0.05)；难治性组累及肺叶<3叶11例，≥3叶31例，普通组累及肺叶<3叶49例，≥3叶5例，差异有统计学意义(χ2=42.00,P<0.05)；难治性组支气管和肺实质同时受累28例，较普通组21例多，差异有统计学意义(χ2=7.97,P<0.05)；难治性组和普通组单纯累及支气管和单纯累及肺实质(4、10例比14、19例)比较，差异无统计学意义(χ2=0.80,P>0.05)；单纯累及支气管、单纯累及肺实质、支气管和肺实质同时受累患者的LDH和CRP水平比较，差异无统计学意义(F=0.19、0.12,P>0.05)。结论 胸部CT薄层表现及LDH、CRP水平在难治性和普通肺炎支原体肺炎中有一定差别，三者联合可以在一定程度上预测难治性肺炎支原体肺炎。

• 单位
  安徽医科大学附属阜阳医院; 安徽医科大学第一附属医院