复杂腹腔镜胆囊切除术127例临床体会

作者：胡勇军; 殷强; 晏华军; 沈雄山

来源：临床外科杂志, 2022, 30(05): 468-470.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2022.05.019

• 腹腔镜胆囊切除术
• 胆囊三角
• Rouviere沟

目的 探讨复杂腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理技巧，提高LC处理复杂胆囊结石疾病的安全性。方法 我院2018年3月～2021年3月行复杂LC病人127例。109例病人通过以Rouviere沟为导向的游离方法顺利完成LC,其中6例存在血管或胆管汇入变异的病人使用顺逆结合的方法；13例胆囊三角呈“冰冻样结构”的病人行腹腔镜胆囊大部切除术；5例病人中转开腹。结果 手术时间平均(85.2±18.7)分钟，术中失血量平均(73.3±15.7)ml,未发生胆管及门静脉损伤，术后胆漏6例，引流9～15天后痊愈。随访6～12个月，未出现手术相关并发症。结论 在拥有丰富的LC技术条件下，LC处理复杂胆囊结石是安全可行的。

• 单位
  武汉科技大学