负压辅助愈合治疗系统在糖尿病足溃疡患者中的家庭应用研究

作者：童景莲^*; 钟书凌

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(17): 2664-2667.

• 糖尿病足溃疡
• 负压辅助愈合治疗系统
• 家庭应用

目的探讨负压辅助愈合治疗系统(vacuum-assisted closure, VAC)在糖尿病足溃疡患者家庭应用中的治疗效果及实施价值。方法选取2019年1月至12月佛山市第一人民医院门诊收治的糖尿病足溃疡患者180例, 按患者意愿分成VAC组与对照组。VAC组90例, 男性48例, 女性42例, 年龄(59.6±5.1)岁;对照组90例, 男性53例, 女性37例, 年龄(59.1±5.5)岁。对照组患者选用合适的进口敷料常规来院换药, VAC组患者使用VAC, 对比两组患者的换药次数、创面愈合时间、治疗费用、治愈率、截肢率以及治疗结束半年后足溃疡的复发率、生活质量。结果 VAC组患者的换药次数(20.3±1.4)次、创面愈合时间(21.5±6.7)d及治疗费用(14 817±426.4)元, 均少于对照组的(38.8±8.7)次、(50.8±12.8)d、(16 542±667.5)元, 组间比较差异均有统计学意义(t=19.916、19.240、20.657, 均P<0.05);VAC组患者的治愈率83.3%(75/90)、截肢率2.2%(2/90)、治疗半年足溃疡复发率4.3%(5/90), 均优于对照组的70.0%(63/90)、8.9%(8/90)、18.9%(17/90), 组间比较差异均有统计学意义(χ2=4.472、4.628、7.457, 均P<0.05);健康状况量表(SF-36)评分比较, 治疗1周后, VAC组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康5个维度得分分别为(68.7±12.4)分、(63.8±15.8)分、(66.1±6.3)分、(67.8±13.3)分、(62.7±16.1)分, 均明显高于对照组的(63.2±11.7)分、(58.7±14.9)分、(53.7±7.2)分、(61.5±14.6)分、(56.3±14.8)分, 两组比较差异均有统计学意义(t=3.061、2.228、12.295、3.026、2.776, 均P<0.05);治疗结束半年时, VAC组的5个维度得分分别为(82.9±7.3)分、(85.1±9.4)分、(91.4±6.7)分、(86.7±6.4)分、(87.3±5.4)分, 均明显高于对照组的(73.6±6.2)分、(74.1±11.5)分、(80.3±10.4)分、(71.1±10.2)分、(73.5±11.1)分, 两组比较差异均有统计学意义(t=9.212、7.026、8.512、12.290、10.605, 均P<0.05)。结论 VAC在糖尿病足溃疡患者家庭应用切实可行, 提高了治疗有效性, 减轻患者的痛苦, 降低患者的致残率, 提高患者的生活质量。

• 单位
  佛山市第一人民医院