氟比洛芬酯联合七叶皂苷钠对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面术后镇痛效果

作者：苏静; 梅文华; 刘玲玲; 田君海; 董凯峰; 李丹; 段立广^*

来源：临床误诊误治, 2018, 31(12): 32-36.

• 睡眠呼吸暂停,阻塞性
• 外科手术
• 镇痛
• 氟比洛芬酯
• 七叶皂苷钠

目的观察氟比洛芬酯联合七叶皂苷钠对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面术后镇痛效果。方法选取我院收治的行多平面手术的重度OSAHS 90例,按照随机数字表法分为对照组、氟比洛芬酯组与氟比洛芬酯联合七叶皂苷钠组(联合用药组),每组各30例。对照组术后12 h口服氨酚羟考酮5 mg、3/d,连用3 d;氟比洛芬酯组与联合用药组均于术前30 min、术后12、24、36、48、60、72 h静脉注射氟比洛芬酯50 mg,在此基础上,联合用药组术后3 d静脉滴注七叶皂苷钠10 mg/d,治疗3 d。记录术后24、36、48、72、96 h视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),检测术前0. 5 h、术后24 h白细胞介素(Interleukin,IL)-2、IL-6水平变化,观察呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、术中出血量、手术时间及不良反应发生情况。结果与对照组比较,氟比洛芬酯组、联合用药组术后24、36、48、72、96 h VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与氟比洛芬酯组比较,联合用药组术后24、36、48、72、96 h VAS评分下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。与对照组比较,氟比洛芬酯组、联合用药组术后24 h IL-2水平升高,IL-6水平降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与氟比洛芬酯组比较,联合用药组术后24 h IL-2水平升高,IL-6水平下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。三组AHI、术中出血量、手术时间、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论氟比洛芬酯联合七叶皂苷钠对重度OSAHS多平面术后镇痛效果肯定,临床可推广应用。

• 单位
  河北医科大学第一医院