结直肠癌相关预防性末端回肠造口部位切口疝研究进展

作者：徐嫄蕙; 陈倬仪; 张子臻^*; 曹晖

来源：中国实用外科杂志, 2023, 43(05): 587-596.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.05.21

• 造口部位切口疝
• 结直肠癌
• 预防性末端回肠造口

预防性末端回肠造口是一种常用的结直肠外科手段，有助于降低吻合口漏的发生率。但相应的造口还纳术后造口部位切口疝（SSIH）是其不可忽视的远期并发症。SSIH不仅增加二次手术的创伤及额外的医疗负担，亦会降低病人生活质量。SSIH的发生率0～38.5%，影像学检查可提高检出率。除普通切口疝相关危险因素外，结直肠癌相关SSIH的特殊危险因素还包括肿瘤病程、化疗、合并中线切口疝及造口旁疝、造口还纳时间、手术缝合方法等，值得引起特别关注。SSIH危险因素多、发病率高，并且二次修补手术是唯一治愈方法。因此，有效的预防措施至关重要。造口还纳术同期预防性置入材料补片是目前SSIH相关临床研究热点。结直肠癌相关SSIH值得胃肠外科和疝外科医生关注，了解其发病机制、危险因素、治疗和预防方法，降低其发生率具有重要的临床和卫生经济学意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院