摘要
目的:探讨前列腺电切术后腺窝结石形成的原因、临床表现和防治对策。方法:报道前列腺电切术后腺窝结石患者11例,患者曾行经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺等离子双极电切术,术后反复出现尿频、尿急、尿痛等症状,伴尿路感染,部分伴排尿梗阻症状,抗感染治疗效果不理想。膀胱镜检查见前列腺腺窝结石形成,部分可见焦痂、坏死物质、电切创面不平整及小憩室形成。确诊后行钬激光碎石及再次前列腺电切术1例,其余患者在膀胱镜下用异物钳将结石取出,给予抗感染治疗1~2周。结果:11例患者尿常规均恢复正常,尿频、尿急、尿痛等症状消失。随访3~6个月,未再出现膀胱刺激症状、梗阻症状及尿路感染。结论:前列腺电切术后反复尿频、尿急、尿痛、尿路感染者,应考虑到腺窝结石可能,行膀胱镜检查可明确诊断。治疗可采取膀胱镜下取石或碎石术,必要时可再次行前列腺电切术。预防上应注意创面修平整、控制感染及避免过度电凝。
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单位中国人民解放军东部战区总医院