糖尿病患者维持性血液透析生存分析及预测模型构建

作者：陈颖; 沈毅; 贾玉敏; 沈燕; 戴厚永; 吴建华; 陈晓岚; 范亚平; 黄希; 袁莉^*

来源：肾脏病与透析肾移植杂志, 2020, 29(03): 201-207.

• 糖尿病
• 维持性血液透析
• 生存分析
• 列线图

目的:探讨合并糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者生存时间的影响因素,构建透析后生存时间的预测列线图。方法:回顾性分析2013年～2016年186例合并糖尿病的MHD患者信息,应用COX模型筛选影响预后的危险因素,并根据COX回归结果构建死亡风险列线图。结果:186例患者1年、2年、3年累积生存率分别为88.7%,74.2%,64.5%。COX回归分析结果显示,糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、估算的肾小球滤过率(eGFR)为影响合并糖尿病MHD患者生存时间的独立危险因素,据此建立死亡预测列线图,一致性系数为0.670(95%CI 0.604～0.737)。结论:基于糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、eGFR四个因素建立的糖尿病MHD患者透析后生存预测的列线图有助于个体化预测预后,针对性地治疗预后较差的糖尿病透析患者。

• 单位
  公共卫生学院; 南通大学附属医院; 南通大学