经皮穿刺椎间孔镜术中应用右美托咪定在局部麻醉中的镇痛镇静效果及安全性评价

作者：刘志强; 张益国

来源：系统医学, 2022, 7(05): 132-135.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.05.132

• 经皮穿刺椎间孔镜术
• 右美托咪定
• 镇痛镇静
• 安全性

目的 评估局部麻醉下经皮穿刺椎间孔镜术中采用右美托咪定的镇痛镇静效果和使用的安全性。方法 选择该院在2020年6月—2021年6月期间接诊的90例择期行局部麻醉经皮穿刺椎间孔镜术的患者，根据随机数字表法进行分组，分为3组，高剂量右美托咪定组、低剂量右美托咪定组、生理盐水组各30例，将3组镇痛镇静效果与使用安全性进行对比。结果 在T1、T2、T3时点，低剂量右美托咪定组与高剂量右美托咪定组HR、MAP均低于生理盐水组，差异有统计学意义（P<0.05）。生理盐水组的利多卡因用量（23.88±1.56）mL高于低剂量右美托咪定组（20.87±1.72）mL，高于高剂量右美托咪定组（20.21±1.55）mL，差异有统计学意义（t=7.099、9.140,P<0.05）。生理盐水组的VAS评分（7.63±0.75）分高于低剂量右美托咪定组（5.44±0.56）分，高于高剂量右美托咪定组（5.09±0.85）分，差异有统计学意义（t=12.815、12.272,P<0.05）。生理盐水组Ramsay评分（2.60±0.52）分低于低剂量右美托咪定组（3.32±0.64）分，低于高剂量右美托咪定组（3.44±0.56）分，差异有统计学意义（t=4.782、6.020,P<0.05）。结论 局部麻醉经皮穿刺椎间孔镜术中使用右美托咪定麻醉的效果显著，值得推广。