CT血管造影和CT灌注对前循环卒中患者梗死体积的预测效果评价

作者：孟淑春; 黄贤会; 韩兴军; 肖建国; 朱丽娜

来源：现代预防医学, 2018, 45(03): 561-572.

• CT血管造影
• CT灌注
• 梗死体积
• 预测模型

目的探究CT血管造影(CTA)和CT灌注(CTP)对急性缺血性卒中患者梗死体积的预测效果。方法选择该院就诊的急性前循环缺血性卒中患者,获取患者一般资料和随访影像检查结果,构建分别包含患者临床特征、平扫CT、CTA、CTP预测因子的4种不同预测模型,利用多因素Logistic回归分析其对脑梗死存在的预测效果,并利用受试者工作特征曲线进行比较,采用Tobit回归分析模型对脑梗死体积的预测效果,分析梗死体积与临床预后之间的关系。结果共纳入934例患者,632例患者(67.7%)证实发生脑梗死。包含全部预测因子的多因素Logistic回归模型4具有最好的梗死存在预测效果,对应的AUC值为0.902。包含全部预测因子的Tobit模型4对脑梗死体积的预测效果最佳,R2为0.58。脑梗死体积较大的患者预后越差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床特征和NCCT的CTA与CTP联合预测模型对卒中患者梗死的发生及梗死体积的预测具有较好的效果,有利于及时制定诊疗方案。

• 单位
  聊城市第三人民医院; 河北医科大学第四医院