摘要

功能性便秘(functional constipation,FC)按最新的罗马Ⅳ诊断标准,指出现排便费力、排干硬便、排便不尽感、排便时肛门直肠堵塞不畅感、需手法辅助排便或(和)便次减少,且1/4以上的排便或周数表现为上述一种或多种症状[1]。中医学将本病归为"便秘""脾约""后不利"等范畴,《素问》中记载:"大便难者,取足少阴";张仲景通过辨别便秘的虚实寒热,制订了苦寒泻下、清热润下、理气润下的治则;李东垣则将其归结为饮食不节,损伤脾胃,治疗应顾护脾胃。功能性便秘中西医结合诊疗共识意见(2017年)[2]将FC分为热积秘、寒积秘、气滞秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘。本文就当前中医治疗FC的进展总结如下。