摘要
目的:探讨脑神经外科长时间手术患者围术期应用激素对血浆皮质类固醇(COR)的影响。方法:择期长达12h以上的手术35例,随机分为2组,激素组(n=20)于手术开始时静注甲强龙40mg;对照组(n=15)静注等量生理盐水。所有患者采用静脉复合全身麻醉,分别于术前(基础值)、插管时、术中每4h(超过16h不再测量)、术毕、术后1、3d各抽静脉血4ml测血浆COR浓度。结果:术后1d激素组与对照组COR相比差异有统计学意义(P<0.05)。激素组与对照组COR术后1d与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑神经外科长时间手术麻醉期间给予一定量的激素,可保护患者内源性肾上腺皮质的释放功能,防止术后第1天COR下降。
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单位天津医科大学总医院