探讨强光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效与安全性

作者：杨永煌; 唐国熙; 曾晶莹

来源：中外医疗, 2021, 40(26): 73-84.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.26.073

• 强光疗
• 新生儿
• 高胆红素血症
• 胆红素
• 安全性

目的研究强光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效与安全性。方法在2019年3月—2020年6月方便抽选该院收治的104例高胆红素血症新生儿作为研究对象,按双盲法将其分为常规组(给予普通光疗法治疗)和研究组(给予强光疗法治疗),每组52例。比较两组治疗前、治疗1 d后的经皮胆红素、间接胆红素、总胆红素水平和氧化应激指标(超氧化物歧化酶、丙二醛),并比较两组总光疗时间、黄疸消退时间、住院时间、再次光疗率、治愈率、不良反应发生率、光疗后血钙水平和血红蛋白下降幅度。结果治疗后,研究组经皮胆红素、间接胆红素、总胆红素、超氧化物歧化酶水平分别为(72.62±10.95)μmol/L、(74.20±9.63)μmol/L、(181.69±8.51)μmol/L、(188.96±10.74)μmol/L、(16.02±1.11)U/mL,均低于常规组的(99.52±12.54)μmol/L、(91.54±10.02)μmol/L、(205.63±10.57)μmol/L、(207.54±11.62)μmol/L、(19.52±1.20)U/mL,而丙二醛水平为(6.74±0.23)U/mL,高于常规组的(6.14±0.38)U/mL,差异有统计学意义(t=8.52、7.69、8.14、7.23、6.33、5.42,P<0.05);研究组总光疗时间、黄疸消退时间、住院时间分别为(27.51±5.14)h、(3.69±0.74)d、(4.52±0.38)d,短于常规组的(36.25±6.25)h、(5.01±0.81)d、(5.96±0.42)d,差异有统计学意义(t=5.40、6.02、12.71,P<0.05);研究组再次光疗率、不良反应发生率分别为5.77%、3.85%,低于常规组的19.23%、15.38%,差异有统计学意义(χ2=3.98、4.31,P<0.05);研究组治愈率为96.15%,高于常规组的90.38%,差异无统计学意义(χ2=0.61,P>0.05);研究组光疗后血钙水平为(2.21±0.99)mmol/L,较低于常规组的(2.36±0.81)mmol/L,而血红蛋白下降幅度为(29.58±15.18)g/L,略高于常规组(26.63±13.20)g/L,差异无统计学意义(t=0.58、0.73,P>0.05)。结论采用强光疗治疗新生儿高胆红素血症,能快速消除黄疸,降低患儿的经皮胆红素、间接胆红素、总胆红素水平,减少氧化应激反应,缩短光疗时间和住院时间,疗效理想,且不良反应低,能避免患儿再次光疗,安全性好。

• 单位
  莆田市第一医院