乳酸清除率评估血必净治疗脓毒症休克效果的价值

作者：林敏; 戴峥嵘; 余小云

来源：江西医药, 2022, 57(11): 1769-1771.

• 乳酸清除率
• 血必净注射液
• 应用价值
• 脓毒症

目的 探讨乳酸清除率评估血必净治疗脓毒症休克效果的价值。方法 回顾性分析2017年11月至2020年11月本院收治的脓毒症休克患者80例。通过医院信息系统调取患者资料，根据住院7d是否存活把上述研究对象分为有效组(n=51)和无效组(n=29)，比较两组患者的6 h乳酸清除率、急性生理与慢性健康评分表(APACHE Ⅱ)评分，并分析两者的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析乳酸清除率评估疗效的效能。以6 h乳酸清除率最佳截断值为界分为高乳酸清除率组(n=49)和低乳酸清除率组(n=31)，比较两组患者的机械通气率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率。结果 有效组的6 h乳酸清除率高于无效组(P﹤0.05),APACHE Ⅱ评分低于死亡组(P﹤0.05)；经Spearman相关分析，6h乳酸清除率与APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-0.622,P<0.05)；乳酸清除率评估脓毒症休克患者疗效的ROC曲线下面积为0.744，截断值为19.711%；高乳酸清除率组的机械通气率、MODS发生率、病死率低于低乳酸清除率组(P﹤0.05)。结论 乳酸清除率可作为临床评估血必净治疗脓毒症休克患者效果的指标，具有较高的应用价值。

• 单位
  景德镇市第三人民医院; 景德镇市第二人民医院