摘要
目的研究脑出血昏迷患者肺部真菌感染的临床诊治,为早期诊断及改善预后积累经验。方法入选2011年5月-2014年5月医院收治的100例脑出血昏迷肺部真菌感染患者进行研究,对所有患者痰液标本进行培养分离,按数字法随机将所有患者分为观察组及对照组各50例,对照组实施常规抗感染治疗,观察组使用广谱抗菌药物行静脉滴注治疗,并在患者的支气管肺泡实施灌洗,比较两组患者临床疗效。结果脑出血昏迷患者痰液标本共分离出真菌28株,其中假丝酵母菌属22株占78.58%,其他真菌6株占21.42%;近平滑假丝酵母菌及无名假丝酵母菌除对氟康唑的敏感率<50.00%外,对其余抗菌药物敏感率均≥50.00%;两组患者在经不同方案治疗之后,日常生活能力评分水平均得到显著提高,观察组患者更加明显;患者的治疗总有效率观察组为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染的高发因素是昏迷,给患者实施抗菌药物治疗需要依据指导原则,选取敏感药物,对致病真菌了解不完全之前,应为患者实施广谱抗菌药物及治疗基础,值得重视。
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单位聊城市复退军人医院; 神经内科; 聊城市中医医院; 东阿县人民医院; 东昌府人民医院