活瘀祛浊益气方联合泼尼松+他克莫司对特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体及氧化应激指标的影响

作者：仝宗刚; 杨乐; 赵亚洲^*

来源：海南医学, 2023, 34(22): 3236-3239.

• 特发性膜性肾病
• 活瘀祛浊益气方
• 泼尼松
• 他克莫司
• 抗磷脂酶A2受体抗体
• 氧化应激

目的 探讨活瘀祛浊益气方联合泼尼松+他克莫司治疗对特发性膜性肾病患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体及氧化应激指标的影响。方法 选取2022年2～7月宝鸡高新医院肾病内科收治的60例特发性膜性肾病患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用泼尼松联合他克莫司治疗，观察组患者采用活瘀祛浊益气方联合泼尼松和他克莫司治疗，两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗后的血清抗PLA2R抗体阴性情况，以及治疗前后的尿蛋白定量(U-Pro)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)及氧化应激指标水平。结果 治疗后，观察组患者的血清抗PLA2R抗体转阴率为96.67%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的U-Pro、SCr水平分别为(1 526.47±135.29) mg/g、(110.24±13.25)μmol/L，明显低于对照组的(1 749.42±178.44) mg/g、(130.89±18.57)μmol/L,ALB水平为(32.86±4.31) g/L，明显高于对照组的(29.58±2.77) g/L，差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(67.33±5.89) mol/mL、(87.48±1.94) IU/mL，明显高于对照组的(61.72±4.21) mol/mL、(76.26±1.58) IU/mL，丙二醛(MDA)含量为(4.22±0.39) mmol/L，明显低于对照组的(4.78±0.89) mmol/L，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 活瘀祛浊益气方联合泼尼松+他克莫司治疗可有效提升特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体转阴率，保护肝肾功能，减少氧化应激反应。