改良宫颈冷刀锥切术对高级别宫颈上皮内病变的疗效观察

作者：王东海; 赵丹^*

来源：新疆医科大学学报, 2023, 46(06): 781-785.

• 高级别宫颈上皮内病变
• 冷刀锥切术
• 宫颈机能

目的 探索改良宫颈冷刀锥切术对高级别宫颈上皮内病变患者临床治疗效果、炎症反应及宫颈机能的影响。方法 选取保定市第二中心医院2018年1月至2021年1月收治的80例高级别宫颈上皮内病变患者的临床资料，按照手术方法将其分为改良组和传统组，其中改良组49例，给予改良宫颈冷刀锥切术治疗，传统组31例，给予传统宫颈冷刀锥切术治疗。对比两组患者治疗效果及手术前后炎症反应、宫颈机能变化、术后并发症发生率、标本切缘病理结果阳性率。结果 改良组手术时间、切口愈合时间均短于传统组，术中出血量少于传统组(P<0.05);与手术前1 d比较，术后14 d两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-7(IL-7)、细胞毒性T细胞(CD8+)水平均降低，且改良组低于传统组，辅助性T细胞(CD4+)、CD4+/CD8+水平均升高，且改良组高于传统组(P<0.05);与手术前1 d比较，术后3个月两组患者宫颈长度均缩短，且改良组缩短程度低于传统组，宫颈管宽度均增加，改良组增加程度低于传统组(P<0.05);改良组并发症发生率与宫颈机能不全发生率均低于传统组(P<0.05)。结论 改良宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内病变可减少患者术中出血量，缩短手术时间，加快康复进程，减轻炎症反应，改善免疫功能，对宫颈机能影响较小，安全有效。