门静脉性胆道病的临床特征分析

作者：耿雯倩; 王崇; 李航; 牛俊奇; 许芳

来源：临床肝胆病杂志, 2023, 39(11): 2651-2656.

DOI：10.3969/j.issn.1001-5256.2023.11.020

• 胆道疾病
• 超声检查
• 多普勒
• 彩色
• 磁共振成像
• 治疗学

目的 通过分析门静脉性胆道病（PB）患者的临床特征，旨在提高对PB的认识。方法 收集吉林大学第一医院近年来诊断为PB的22例患者的临床资料，并对患者的临床表现、肝功能、腹部彩色多普勒超声、腹部CT和肝胆核磁共振成像进行分析，描述胆道异常的影像学表现，侧支循环类型和血栓形成部位等特点。结果 本研究22例患者中，就诊的首发症状分别为：11例消化道出血，5例腹胀，3例腹痛，1例发热，1例腹部不适，1例牙龈出血。AST升高3例，ALT升高4例，GGT升高4例，ALP升高7例，CHE降低8例，Alb降低9例，Glo升高2例，TBil升高5例。20例患者有门静脉海绵样变性；2例存在门静脉系统血栓而无门静脉海绵样变性。22例患者均有胆管异常，其中2例仅为肝外胆管异常，12例仅为肝内胆管扩张，8例肝内外胆管均扩张。20例患者出现了不同部位的静脉曲张，其中19例主要表现为食管胃底静脉曲张，1例为胆囊周围静脉曲张，未见单纯肠系膜上静脉或脾静脉曲张。结论 PB无典型的临床症状及肝功能指标变化，但影像学均可见不同部位胆管扩张、狭窄或畸形，需扩大样本量对其诊断及治疗方式进行进一步探索。

• 单位
  吉林大学第一医院