超声引导腰椎小关节腔内注射自体富血小板血浆用于腰椎小关节综合征治疗临床研究

作者：文传兵^*; 林涛; 刘柳; 代月娥; 杜宇; 吴莹; 江平; 李祥奎

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(09).

• 腰椎小关节综合征
• 富血小板血浆
• 糖皮质激素

目的观察超声引导腰椎小关节腔内注射自体富血小板血浆(platelet rich plasma, PRP)的临床疗效。方法选择符合纳入标准的腰椎小关节综合征所致腰痛患者40例, 按随机数字表法分为腰椎小关节腔内注射自体PRP组(P组)和注射糖皮质激素与局部麻醉药组(S组), 每组20例。观察患者治疗前及治疗后即刻、1周、1个月、3个月、6个月时的VAS评分、疼痛缓解率[(治疗前VAS评分-治疗后VAS评分)/治疗前VAS评分]、疼痛缓解率≥50%的患者例数, 观察治疗后即刻到1周患者不良反应情况(如疼痛加重、局部或全身感染症状、神经损伤相关症状、出血情况、发热等)。结果治疗后即刻、1周、1个月的VAS评分、疼痛缓解率、疼痛缓解率≥50%的患者例数比较, S组优于P组, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月的VAS评分、疼痛缓解率、疼痛缓解率≥50%的患者例数比较, P组优于S组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后即刻到1周均未出现疼痛加重、局部或全身感染症状、神经损伤相关症状、出血、发热等不良反应。结论超声引导腰椎小关节腔内注射自体PRP在治疗后即刻、1周和1个月的临床疗效没有注射糖皮质激素和局部麻醉药好, 但注射后3个月及6个月的临床疗效优于注射糖皮质激素和局部麻醉药。

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院