174例冠状动脉旁路移植术后患者心电监护下拔牙的临床观察

作者：项天庆; 段向青; 宣玮; 余兰; 吕亚林

来源：中华老年口腔医学杂志, 2015, 13(02): 92-96.

• 冠状动脉旁路移植
• 心电监护
• 拔牙
• 阿替卡因

目的:评估拔牙手术对冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者心血管系统的影响。方法:174例冠状动脉旁路移植术后患者复方阿替卡因注射液(必兰)局部麻醉,心电监护下拔除患牙,记录静息状态下(T0)、麻药注射过程中(T1)、麻药注射后5min(T2)、拔牙术中(T3)及拔牙术后5min(T4)收缩压、舒张压、心率等血流动力学参数、心电图变化和患者症状体征,计算心率一收缩压乘积(RPP)和平均动脉压心率商(PRQ)。结果:160例患者完成拔牙手术,14例患者因收缩压持续升高、频发室性早搏、心绞痛等原因终止拔牙手术。结论:大多数基础病变控制良好的CABG术后患者可以在心电监护下完成拔牙手术。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院