盐酸右美托咪定对老年下肢骨折患者术后疼痛、应激反应及认知功能的影响

作者：马俊涛; 侯国清^*; 岳海龙; 李俊杰; 张宏岩

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2023, 26(01): 44-47.

• 下肢骨折
• 右美托咪定
• 应激反应
• 认知功能

目的 探讨盐酸右美托咪定（Dexmedetomidine,Dex）对老年下肢骨折患者术后疼痛、应激反应及认知功能的影响。方法 选择2021年6月—2022年6月唐山中心医院收治的行全麻老年下肢骨折患者100例为研究对象，并随机分为二组，每组50例：对照组和0.4μg/（kg·h）Dex组。比较两组患者麻醉前后的镇静评分、镇痛评分、皮质醇（Cor）、肾上腺素（A）水平和认知功能。结果Dex组患者镇静评分、术后24 h和48 h镇痛效果较对照组均有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）;Cor、A水平较对照组明显下降，而Dex组患者麻醉手术后6h,24h认知功能评分（MMSE）明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论Dex在老年全麻下肢骨折手术中可获得较好的麻醉效果和镇痛效果，应激反应轻，麻醉手术后患者的恶心、呕吐及躁动少，有利于患者认知功能的快速恢复。