摘要

目的探讨不同剂量右美托咪定对上肢手术患者B超引导臂丛阻滞麻醉的效果,为临床应用提供参考。方法选取2018年1月至2019年2月在江苏省南京市浦口区中医院接受上肢手术的24例患者,随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组。观察Ⅰ组患者经静脉泵注入0.7μg/kg右美托咪定,观察Ⅱ组患者经静脉泵注入0.4μg/kg右美托咪定,对照组患者则泵入同剂量的生理盐水。观察并比较三组麻醉开始前(T1)、麻醉完成后(T2)手术切皮开始(T3)和手术开始后30 min(T4)的心率;T1、T2、T3和T4,采用自制镇静评分量表评估并比较三组镇静效果;观察并比较两组麻醉期间并发症发生情况。结果三组患者心率和镇静评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察Ⅰ组患者心率均低于同期观察Ⅱ组和对照组,镇静评分高于同期观察Ⅱ组和对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。三组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 B超引导臂丛阻滞麻醉时,右美托咪定的剂量可以选择负荷剂量0.7μg/Kg,持续剂量可以选择0.4μg/Kg,这样镇静效果较好,且患者出现不良反应的概率也较小。