DTI量化评估慢性肾脏病患者肾功能状态及损伤程度的价值

作者：赵巍; 刘艳玲; 孔凡庭; 何晨曦; 李永才

来源：医学影像学杂志, 2020, 30(02): 264-268.

• 慢性肾脏病
• 肾功能
• 肾损伤程度
• 磁共振成像

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)量化对慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾功能状态及肾功能损伤程度的临床预测价值。方法选取本院诊治的轻度(1～2期)CKD患者43例为轻度组,中重度(3～5期)CKD患者45例为中重度组,同期体检健康者50例为健康对照组。比较三组DTI相关参数各向异性分数(fractional anisotropy, FA)及表观弥散系数(apparentdiffusion coefficient, ADC)水平与肾功能指标的相关性;评估DTI量化指标对CKD肾功能及肾损伤的预测价值。结果三组皮质和髓质ADC值与FA值水平比较差异有统计学意义(P<0.05)且皮质和髓质ADC、FA值对照组>轻度组>重度组。三组肾功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05),Scr、24h-Upro水平对照组<轻度组<重度组,eGFR水平对照组>轻度组>重度组。相关分析显示,皮质和髓质的ADC和FA值与均Scr、24h-Upro呈负相关,与eGFR呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,髓质FA预测中重度CKD具有一定准确性(AUC=0.852,敏感度、特异度为82.2%、79.8%)。结论 DTI量化相关参数对CKD,患者肾功能状态及损伤程度具有重要的预测价值。

• 单位
  邢台市人民医院