类风湿性关节炎患者检测HLA-DR与自身抗体的临床意义

作者：欧阳毅; 姜燕; 谭立明; 李华; 蔡利励; 曹莉萍; 叶倩; 熊金旺

来源：山东医药, 2010, 50(36): 77-79.

• 类风湿关节炎
• HLA-DR4
• HLA-DR53
• 抗CCP抗体
• 抗RA33抗体

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者与HLA-DR基因及自身抗体的相关性及临床意义。方法研究对象为235例RA患者及50例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR4和HLA-DR53基因分型;ELISA法检测抗CCP、RA33抗体。结果 RA患者HLA-DR4和HLA-DR53等位基因发生的频率数分别为42.98%和56.60%,组间及与对照组比较均有统计学差异(P<0.01),与RA的相对危险率分别为3.96和2.77;RA患者抗CCP、RA33抗体分别为72.34%和37.44%,组间及与对照组比较均有统计学差异(P<0.01)。RA患者在患病率不变的情况下,HLA-DR4特异性、阳性预测值、阳性似然比和阴性似然比均高于HLA-DR53,抗CCP抗体敏感性和特异性等指标高于抗RA33抗体。结论 HLA-DR4基因与RA的发生易感性明显相关,联合检测抗CCP、RA33抗体可提高RA的诊断率。

• 单位
  景德镇市第一人民医院; 南昌大学第二附属医院