脑卒中患者病耻感量表结构效度的验证研究

作者：李牧玲; 王晓艳; 白雪洁; 胡瑞丹; 刘杨扬; 侯佳坤; 郑晓霞; 周宏珍^*

来源：现代临床护理, 2020, 19(05): 1-6.

• 脑卒中
• 病耻感量表
• 验证性因素分析
• 结构效度
• 横断面研究

目的对脑卒中患者病耻感量表(stroke stigma scale,SSS)进行验证性因素分析,验证其结构效度。方法采用横断面研究方法,采取便利抽样法,选取广州市某三级甲等综合医院的650例脑卒中患者,采用脑卒中患者病耻感量表对其进行现况调查。应用Mplus7.4软件,以量表各维度(躯体障碍、社会交往、受歧视经历和自我感受)作为潜变量,各潜变量包括的观测变量为显变量建立结构方程模型并进行验证。模型的参数估计采用对角加权矩阵伴均值-方差校正卡方检验(weighted least squares means and variance adjusted,WLSMV),模型拟合评估使用χ2/df、近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)、加权误差均方根(weighted root mean square residual,WRMR)、比较拟合指数(comparative fit index,CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)等。结果共有587例患者完成研究。初始模型构建拟合效果不够理想,进行了模型修正。结果显示,除χ2/df及WRMR外(χ2/df=6.804、WRMR=1.505)其余拟合指数均达到拟合标准(RMSEA=0.099、CFI=0.945、TLI=0.933),模型拟合情况良好。其中躯体障碍对受歧视经历有直接影响(路径系数:0.115);躯体障碍对自我感受有直接影响(路径系数:0.592);社会交往对自我感受有直接影响(路径系数:0.920);受歧视经历对自我感受有直接影响(路径系数:0.771);躯体障碍对社会交往、社会交往对受歧视经历存在间接影响。结论脑卒中患者病耻感量表具有良好的结构效度,可作为评估脑卒中患者病耻感水平的工具。

• 单位
  南方医科大学南方医院